中医里阴阳的概念以及阴阳在自然和人体中的现象

逐句细谈黄帝内经，从《素问.阴阳应象大论》选择一段来继续谈中医里的阴阳，这里继续谈阴阳的概念，以及阴阳在自然和人体中的现象。

“寒极生热，热极生寒”

寒是属阴，热是属阳的，也就是说阴极生阳，阳极生阴，阴阳是可以相互转化的，阴发展到了极限，在一定条件就会转化为阳。阴极可以生热，化生为阳，同样，阳极可以生寒，转化为阴，比如说一年四季中，春天温暖，夏天炎热，热到极限了就开始转凉，转为寒，

过了冬至，最冷的时候一过，就开始逐渐转暖。这就是自然规律。日常生活常听到的，物极必反，否极泰来、乐极生悲，是同样的道理。

“寒气生浊，热气生清”

寒是属阴的，是收敛，凝滞的，所以生浊，热气生清，也就是前面谈到的，阳化气。

“清气在下，则生飱泻”

在人体中来说的。正常健康的情况，清气在上、浊阴在下的。

如果清气在下了，就要生飧泄。飧泄是什么意思呢？飧是指的水谷混到一起而且没有消化。泄就是腹泻，也就是吃了什么，然后原样的就拉出来了。然后呢，你们可能还是会纳闷，这到底该怎么去理解呢，什么才是清气在下啊。

展开谈一下，这里指的是脾气虚，脾土属阴，大家也应该听过这样一个病症名，就是说脾阳不升。正常情况脾气是需要上升的，才是健康的状态。如果不升起来，反而下陷，就是脾气虚。从而出现完谷不化的情况。脾气虚了，不能运化水谷，那么吃啥就拉啥。

“浊气在上，则生瞋(chēn)胀，此阴阳反作，病之逆从也。”

瞋胀就是胃部腹部胀满。这个浊气是什么呢？这里谈的浊气具体来说是胃中之气。胃气相对于脾气而言，一个升，那么另外一个就该降了。胃气下降则是健康，如果胃气不降，那么就会出现胃部腹部胀满。

比如消化不良、腹胀、胃部不舒服等。脾虚腹泻，是因为中气虚，那么就应该补气。让清气正常升腾。具体治疗的过程就应该和胃，降胃。上面这些情况，总的来说是阴阳相反了、相逆了，也就是疾病的产生是从阴阳逆乱开始的。

“故清阳为天，浊阴为地，”

  这句、和上次谈的，积阴为地，积阳为天是一个意思。天是属于清阳之气，地属于浊阴之气。

“地气上为云，天气下为雨”“

这几句，讲的是天地阴阳升降的问题，阴中有阳，阳中有阴。而且阴阳相互转化相互联系的问题。天属阳，虽然是主上升，但是阳中还要有降。不然一直往上升，去哪里呢？不会真去月球找你的嫦娥姐姐啦，地虽然是浊阴，是下降的，但是降之中还有升。 天之所以还有降，是因为有地阴的吸引。地之所以有升，是由于有天之阳气的吸引。

对于这点，其实非常好理解。大家联系一下自然现象。为什么会下雨呢？大家学过自然科学都知道的，因为水气受凉了，被冷着了，就变成了雨降下来了。太阳晒着地上的水了，就变成了清阳之气，然后上升了。太阳晒，你就可以理解为天阳之气的吸引。水气受凉了，地属阴，阴是寒凉的。就可以理解为地气的吸引。所以这几句话不能光从字面上理解，说水气到了天上就成云彩了、雨是从天上落下来的，这看来这很浅显。但它只不过是用浅显的东西、现象来解释阴阳中的所含有的比较深奥的道理。

我已经用通俗快到啰嗦的地步来讲了，大家应该都能听懂了吧。主要是照顾更多的人，希望更多的人都能懂。这个基础的稍微啰嗦一点。是完全有必要的，当大家把这最基础的理解了，有了这基础的思想认知了，后面理解起来就简单多啦。毕竟阴阳是贯穿整个黄帝内经的。

“雨出地气，云出天气。”

  这句是对阴阳之间关系的引申，没有地气上升为云，天气就不可能下降为雨，他们是不可分离的；同样，云虽然是地气上升而成，但是云是出自天气，没有天阳之气的蒸化，地气就不可能上升为云。

 “故清阳出上窍，浊阴出下窍；”

这里是和人体具体联系起来说。清阳之气是升的、是往上走的。上窍，包括眼睛耳朵嘴巴鼻子，出的气不说了。另外还包括了浊阴之阳的肺气，鼻涕，眼泪，唾液，津液等。如果你问我那放屁的也是气啊。为什么走下面呢？放屁的是浊气，浊阴走下窍。也就是大小便的排泄。

“清阳法腠理，浊阴走五脏；”

这属于营卫的问题，发腠理的气是卫气，卫气对于营气属阳，营属阴。营气运行在身体内，走五脏。用气血的角度来理解也行，气属阳，发散在腠理，血属于阴，在体内血管中运行。另外，卫主气，营主血。这样理解都可以。关于气血，营卫，这里不展开，后面会专题讲解。

前面两句话都有清阳，但是不能理解为同样的。第一个清阳是属于从上窍出来的眼泪鼻涕唾液之类。第二个清阳是人体的卫气。这个是看不到的，这和大家常说的气场有关了。比如，一个人走到你背后了，即使无任何的声音，你还是会感觉有人，那就是对那个人的人身之气的感知。气场强大的人身体一定是比较健康的，人身之气是充盈的。你看到过一个病殃殃的人会有强大的气场?几乎不可能啦。

“清阳实四肢，浊阴归六腑”

这里的清阳、浊阴又和前面两个又不一样了。这里的“清阳”是指脾所化生的水谷精微之气。脾主四肢，有了水谷精微之气充实四肢，人体才能够正常的活动。“浊阴归六腑”这里的“浊阴”就是水谷糟粕，包括肠道、膀胱中的东西，当然，这个糟粕跟大小便那个糟粕还是有区别的。

我们再回头看看。前面几次就是讲了一个阴阳的概念，然后今天举例说明。阴阳在自然和人体中现象，把阴阳和升、降、云、雨、杀、藏、动、静、五脏、六腑、四肢、腠理、九窍等联系起来，深入的讲解阴阳的概念，同时涉及到了应用。