从黄帝内经看呕吐的分类和治疗思路

今天综合各方面，从中医最基础的典籍《黄帝内经》来看呕吐的分类和治疗思路。

第一种，寒邪伤胃导致，天气凉了，不慎腹部着凉等，导致外寒伤胃，胃气上逆而呕吐，因为寒气有收敛凝滞的特性，所以呕吐的时候经常会有腹痛，稍微重一点的会出现上吐下泻，此外还有怕冷，发热，寒颤等感受风寒的症状，这种的治疗思路是暖胃、和胃、降逆，在生活和饮食上可热敷一下腹部，多喝一点暖胃驱寒的汤。

第二种，胃中有热邪，火热之邪侵犯胃，或者食物堆积胃部化热，导致火热之气冲逆，胃气不降而导致呕吐，这种呕吐，经常有腹部胀闷，泛酸，舌苔黄腻等表现。大多数的呕吐都是属于胃寒，是否属于有火热之邪导致的呕吐，需要详细辨证之后，采用清热，滋阴的方法治疗，饮食注意少吃多餐，清淡一些。

第三种，肝胆气逆导致的呕吐，肝属木，胃属土，木克土，如果肝胆郁结有病，气机横逆犯胃，导致呕吐，这种情况主要有这些症状，胸、肋骨等位置疼痛，脾气急躁、容易发怒，口苦、舌苔黄。这种是因为肝气郁结导致的胃气上逆，治疗思路就是疏泄肝胆，和胃降逆，生活中注意调节情绪，放轻松，休息好，这有助于早点恢复。

第四种，脾生病运化不好，脾主运化，胃主受纳，脾升胃降，如果脾生病了，那么运化就不能正常的进行。食物和痰湿浊气停留在胃部，导致呕吐，这种情况主要有这些症状，胃部、腹部胀满，没胃口、吃不下东西。对于脾胃运化不好导致的呕吐，治疗思路是健脾和胃，降逆止吐，如果还有胃气虚，那么应该健脾益气，在生活饮食上，不要吃生冷寒凉的食物，吃容易消化的。

第五种，肾病气逆导致的呕吐，如果肾病了，收不住气，阳气上浮，导致胃气逆乱而呕吐，这种情况的病机在于脾肾阳虚，治疗按照少阴病四逆汤方法治疗。

第六种，胃气衰败导致的呕吐，这种一般是大病、久病之后出现呕吐，是胃气比较虚弱了，这种情况应该特别注意，属于危重的情况，应该及时采取正确的措施治疗。关键在于救胃气，胃气好则身体逐渐有基本的动力去恢复。